Ní òpin 1995, Àjọ Ìlera Àgbáyé (WHO) ti yan March 24th gẹ́gẹ́ bí Ọjọ́ Ìkọ́ Àgbáyé.
1 Oye iko
Ikọ-ẹjẹ (TB) jẹ aisan ti o lewu, ti a tun npe ni "aisan lilo".O jẹ arun ajẹsara onibaje ti o ntan pupọ ti o fa nipasẹ iko mycobacterium ikọlu ara eniyan.O ko ni ipa nipasẹ ọjọ ori, ibalopo, ije, iṣẹ ati agbegbe.Ọpọlọpọ awọn ẹya ara ati awọn ọna ṣiṣe ti ara eniyan le jiya lati iko, laarin eyiti iko jẹ wọpọ julọ.
Ikọ-ẹjẹ jẹ arun ti o lewu ti o nfa nipasẹ iko-ara ti Mycobacterium, eyiti o wọ awọn ẹya ara ti gbogbo ara.Nitoripe aaye ikolu ti o wọpọ jẹ ẹdọfóró, a maa n pe ni iko.
Die e sii ju 90% ti ikolu ti iko jẹ gbigbe nipasẹ ọna atẹgun.Awọn alaisan ikọ-ọgbẹ ti ni akoran nipasẹ iwúkọẹjẹ, sisin, ṣiṣe awọn ariwo ti npariwo, nfa awọn droplets pẹlu iko (ti a npe ni microdroplets) lati jade kuro ninu ara ati fifun nipasẹ awọn eniyan ti o ni ilera.
2 Itoju awon alaisan iko
Itọju oogun jẹ ipilẹ igun ti itọju iko.Ti a ṣe afiwe pẹlu awọn iru akoran kokoro-arun miiran, itọju iko le gba to gun.Fun iko ẹdọforo ti nṣiṣe lọwọ, awọn oogun egboogi-igbẹ gbọdọ jẹ o kere ju oṣu 6 si 9.Awọn oogun kan pato ati akoko itọju da lori ọjọ-ori alaisan, ilera gbogbogbo ati resistance oogun.
Nigbati awọn alaisan ba tako awọn oogun laini akọkọ, wọn gbọdọ rọpo nipasẹ awọn oogun laini keji.Awọn oogun ti o wọpọ julọ ti a lo fun itọju ti iko ẹdọforo ti kii ṣe sooro oogun ni isoniazid (INH), rifampicin (RFP), ethambutol (EB), pyrazinamide (PZA) ati streptomycin (SM).Awọn oogun marun wọnyi ni a pe ni awọn oogun laini akọkọ ati pe o munadoko fun diẹ sii ju 80% ti awọn alaisan iko ẹdọforo tuntun ti o ni akoran.
3 Ibeere ati idahun iko
Ibeere: Njẹ iko-ara le ṣe iwosan?
A: 90% awọn alaisan ti o ni iko ẹdọforo le ni arowoto lẹhin ti wọn tẹnumọ oogun deede ati pari ilana itọju ti a fun ni aṣẹ (osu 6-9).Eyikeyi iyipada ninu itọju yẹ ki o pinnu nipasẹ dokita.Ti o ko ba lo oogun naa ni akoko ti o pari ilana itọju naa, yoo ni irọrun ja si resistance oogun ti iko.Ni kete ti resistance oogun ba waye, ilana itọju yoo pẹ ati pe yoo ni irọrun ja si ikuna itọju.
Ibeere: Kini o yẹ ki awọn alaisan iko ṣe akiyesi lakoko itọju?
A: Ni kete ti o ba ti ni ayẹwo pẹlu iko-ara, o yẹ ki o gba itọju egboogi-ikọ-ara deede ni kete bi o ti ṣee, tẹle imọran dokita, mu oogun ni akoko, ṣayẹwo nigbagbogbo ati mu igbẹkẹle soke.1. San ifojusi si isinmi ati teramo ounje;2. San ifojusi si imototo ti ara ẹni, ki o si fi awọn aṣọ inura iwe bo ẹnu ati imu rẹ nigbati o ba n kọ tabi sẹwẹ;3. Din jade lọ ki o wọ iboju-boju nigbati o ni lati jade.
Ibeere: Njẹ iko tun n ranni lẹhin ti o ti wosan bi?
A: Lẹhin itọju idiwọn, aarun ayọkẹlẹ ti awọn alaisan iko ẹdọforo maa n dinku ni kiakia.Lẹhin awọn ọsẹ pupọ ti itọju, nọmba awọn kokoro arun iko ti o wa ninu sputum yoo dinku ni pataki.Pupọ awọn alaisan ti o ni iko ẹdọforo ti ko ni akoran pari gbogbo ọna itọju ni ibamu si eto itọju ti a fun ni aṣẹ.Lẹhin ti o ti de ipele imularada, ko si kokoro arun iko ti a le rii ni sputum, nitorina wọn ko tun ran.
Ibeere: Njẹ iko tun n ranni lẹhin ti o ti wosan bi?
A: Lẹhin itọju idiwọn, aarun ayọkẹlẹ ti awọn alaisan iko ẹdọforo maa n dinku ni kiakia.Lẹhin awọn ọsẹ pupọ ti itọju, nọmba awọn kokoro arun iko ti o wa ninu sputum yoo dinku ni pataki.Pupọ awọn alaisan ti o ni iko ẹdọforo ti ko ni akoran pari gbogbo ọna itọju ni ibamu si eto itọju ti a fun ni aṣẹ.Lẹhin ti o ti de ipele imularada, ko si kokoro arun iko ti a le rii ni sputum, nitorina wọn ko tun ran.
Ojutu iko
Makiro & Micro-Test nfunni ni awọn ọja wọnyi:
Iwari tiMTB (Mycobacterium iko) nucleic acid
1. Ifihan ti iṣakoso didara itọkasi inu inu eto le ṣe atẹle ni kikun ilana ilana idanwo ati rii daju didara idanwo.
2. PCR ampilifaya ati Fuluorisenti ibere le ti wa ni idapo.
3. Ifamọ giga: opin wiwa ti o kere ju jẹ 1 kokoro arun / mL.
Iwari tiisoniazid resistance ni MTB
1. Ifihan ti iṣakoso didara itọkasi inu inu eto le ṣe atẹle ni kikun ilana ilana idanwo ati rii daju didara idanwo.
2. Eto iyipada imudara-imudarasi ti ara ẹni ni a gba, ati pe ọna ti apapọ imọ-ẹrọ ARMS pẹlu iwadii fluorescent ni a gba.
3. Ifamọ giga: opin wiwa ti o kere ju jẹ 1000 kokoro arun / mL, ati awọn igara sooro oogun aiṣedeede pẹlu 1% tabi diẹ sii awọn igara mutant ni a le rii.
4. Ga pato: Ko si ifaseyin agbelebu pẹlu awọn iyipada ti (511, 516, 526 ati 531) awọn aaye idaabobo oogun mẹrin ti jiini rpoB.
Iwari ti awọn iyipada tiMTB ati Rifampicin Resistance
1. Ifihan ti iṣakoso didara itọkasi inu inu eto le ṣe atẹle ni kikun ilana ilana idanwo ati rii daju didara idanwo.
2. Ọna ti o yo ni idapo pẹlu iwadii Fuluorisenti pipade ti o ni awọn ipilẹ RNA ni a lo fun wiwa imudara in vitro.
3. Ifamọ giga: opin wiwa ti o kere ju jẹ 50 kokoro arun / mL.
4. Ga pato: ko si agbelebu lenu pẹlu eda eniyan genome, miiran nontuberculous mycobacteria ati pneumonia pathogens;Awọn aaye iyipada ti awọn Jiini ti ko ni oogun miiran ti iko-ara mycobacterium iru-igbẹ, gẹgẹbi katG 315G>C\A ati InhA -15 C>T, ni a rii, ati pe awọn abajade ko fihan ifagbese agbelebu.
Ṣiṣawari acid nucleic MTB (EPIA)
1. Ifihan ti iṣakoso didara itọkasi inu inu eto le ṣe atẹle ni kikun ilana ilana idanwo ati rii daju didara idanwo.
2. Ọna imudara iwọn otutu igbagbogbo ni a gba ilana tito nkan lẹsẹsẹ, ati pe akoko wiwa jẹ kukuru, ati abajade wiwa le ṣee gba ni awọn iṣẹju 30.
3. Ni idapo pelu Macro & Micro-Test sample tusile oluranlowo ati Macro & Micro-Test otutu otutu nucleic acid amplification analyzer, o rọrun lati ṣiṣẹ ati pe o dara fun orisirisi awọn oju iṣẹlẹ.
4. Ifamọ giga: opin wiwa ti o kere julọ jẹ 1000Copies / mL.
5. Iyatọ ti o ga julọ: Ko si iṣeduro agbelebu pẹlu awọn mycobacteria miiran ti awọn mycobacteria miiran ti ko ni ikọ-igbẹ-ara (gẹgẹbi Mycobacterium kansas, Mycobacterium Sukarnica, Mycobacterium marinum, bbl) ati awọn pathogens miiran (gẹgẹbi Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, bbl). .).
Akoko ifiweranṣẹ: Mar-22-2024